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急诊分级就诊:顺应医疗规律,推行大势所趋

  从5月1日起,北京20家三甲医院将变革急诊就诊方式:不再按“先来后到”接诊患者,而是根据病情轻重来排序。急诊不设“准入门槛”,固然方便广大患者灵活就医,却让原本就紧缺的急诊医疗资源更加紧张;“急诊分级”是顺应医疗规律的善政,普遍推行也是大势所趋,相信完善了辅助性机制设计、做好了配套措施,经过坚持不懈的努力,“急诊分级”终会深入人心,而“礼让病情更紧急的患者”,也会变成患者普遍循守的共识与准则。 …【详细】

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急诊“分级就诊”疏浚生命通道

  门诊挂不上号,去急诊看;不知道看哪个科,去急诊;白天没时间看病,晚上去急诊看……今后,这些非紧急情况去急诊,可能不那么“划算”了。为了将有限的急救资源更好地用于抢救急危重症患者,北京将提高急诊的“准入门槛”。5月1日起,北京20家设有急诊的市属医院将启动“急诊分级”就诊工作。就诊前先分级,改变以往“先来后到”的就诊顺序,按照病情的严重程度,分级候诊。   “先来后到”曾是人们出行、购物时 …【详细】

“分级就诊”让急诊回归本义

  为了将有限的急救资源更好地用于抢救急危重症患者,北京将提高急诊的“准入门槛”。5月1日起,北京20家设有急诊的市属医院将启动急诊分级就诊工作。就诊前先分级,改变以往“先来后到”的就诊顺序,按照病情的严重程度,分级候诊。   急诊科是抢救急危重症患者的场所,承担着24小时不间断的紧急医疗救治任务,但“急诊不急”让非急诊患者占用了急诊资源,造成医疗资源紧张。   分级就诊无疑是纾解“急 …【详细】

“分级就诊”让急诊真正急起来

  北京打破“先来后到”的就诊顺序,按照病情严重程度,推行急诊“分级就诊”,有着强烈的现实需求。急诊科本是为生命处于危险状态的患者(比如突发疾病、意外伤害)设立的,以保障他们能在最快时间内得到专业、科学的救治与抢救。然而现实中,大多数医院幷未对急诊设“准入门槛”,似乎来者不拒,患者多掏一些钱就可挂上急诊号,以至于出现“急诊不急,让人着急”的普遍现象。   急诊不设“准入门槛”,固然可方便广大 …【详细】

“急诊不急”,就该分级

  “急诊分级”是医疗系统期盼已久的一项改革。早在2008年甚至更早,我国已有一些地方的医院就此进行过试点。此后于2011年9月,原卫生部曾向社会公布《急诊病人病情分级试点指导原则(征求意见稿)》,但全国统一的正式文件似乎幷没有出现。2016年,上海市发布《急救医疗服务条例》,将急诊分级制度写入其中。   如今北京推出此举,幷非全国首次,却仍能带来舆论的热议,或许源于之前这方面的尝试幷未激起 …【详细】

落实分级诊疗,重在科学与公平

  从5月1日起,北京同仁医院、北京儿童医院、北京友谊医院等20家三甲医院的急诊就诊方式将陆续变革:不再按“先来后到”接诊患者,而是根据病情轻重来排序了。患者就诊前将被采集生命体征,由机器和专业医护人员判定级别,危重者被优先抢救,轻症者将后延。   分级诊疗对解决看病难问题具有重要意义。所谓看病难,其实主要反映的是大医院资源供不应求的现状;但相比于大医院的人满为患,小医院却出现了资源空置。现 …【详细】

急诊分级是对生命的负责

  等公交车排队、去银行叫号、到医院挂号,先来后到不只是一种传统美德,更是维护社会秩序正常运转的柔性约束。但广泛认可幷遵守的社会道德,幷非在任何时候任何场合都完全适用,比如在医院的急诊科。   急诊急诊,急字当头,急病优先,这是设立急诊科的初衷,特别是对那些危急重症患者,能否在第一时间得到有经验的急诊医生的救治,往往事关生死。每名患者的健康权都值得尊重,但如果一项旨在维护患者利益的规定,却成 …【详细】

“急诊分级”需要医患相向而行

  急诊,简单讲就是紧急情况下的诊断治疗,其本质特点在于“急”,如果病情幷不紧急,则应无“急诊”可言。2013年11月原国家卫计委办公厅印发的《需要紧急救治的急危重伤病标准及诊疗规范》规定,急诊救治范围主要为濒危和危重病人,包括无呼吸无脉搏病人、急性意识障碍病人或可能严重致残者。但在现实中,一些患者不管疾病的轻重缓急,一股脑儿全都往急诊科“挤”,门诊挂不上号去急诊看,不知道看哪个科去急诊看,白天没 …【详细】

“急诊分级就诊” 治标更需治本

  门诊挂不上号,去急诊;不知道看哪个科,去急诊;白天没时间看病,晚上还是去急诊……今后,这些非紧急情况去急诊,可能不那么“划算”了——为了将有限的急救资源更好地用于抢救急危重症患者,北京将提高急诊的“准入门槛”。5月1日起,北京20家设有急诊的市属医院将启动“急诊分级”就诊工作。就诊前先分级,改变以往“先来后到”的就诊顺序,按照病情的严重程度,分级候诊。   当下“急诊不急”乃是普遍现象, …【详细】

实施急诊分级,是修复医患关系重要一步

  急诊分级,幷不是新近才有的“制度创新”,而是早已存在的行业规范。根据国家有关规定,“急诊应当制定幷严格执行分诊程序及分诊原则”,只不过许多医院此前囿于各种原因,一直未能很好落实。现实的情况是,急救送来的危重病人一般还是会走“绿色通道”得到优先救治,而除此以外的病人,则基本都是按照“先来后到”的顺序接受诊治。如今,北京20家医院所实施的“急诊分级”,其本质实则是将过去那种“大体的分级”升级为“精 …【详细】

急诊“分级”就诊,配套措施不能少

  近年来,“急诊不急”现象比较突出。此前有数据称,北京医院急诊科的患者中,70%-80%都不需要利用大医院的急诊资源;北京急救中心出车抢救的病人中,只有15%-20%真正需要急救;因急救资源被大量占用,20%患者叫不到急救车。   当有限的急诊资源被“非急诊”挤占,“急诊不急”成为一种普遍现象,进而造成急诊就医人数攀升、环境拥挤,急诊医生“压力山大”,以至于一些真正需要急诊的患者,被贻误抢 …【详细】

让急诊姓“急”不能止于分级

  急诊就诊不再看“先来后到”,而分轻重缓急。据报道,5月1日起,北京20家设有急诊的市属医院将启动急诊分级就诊工作,将患者分为濒危、危重、急症和非急症四个等级,优先处理较重病人,力争为生命保卫战把好“第一关”。   急诊,顾名思义是应急而设,也应以急为先。可由于缺少相应门槛,又遵循先来后到的排队原则,“急诊不急”的尴尬长期存在。有的门诊挂号挂不上,于是退而选急诊;有的看病已在下班后,挂个急 …【详细】

“急诊分级”值得借鉴

  目前,医院“急诊不急”问题普遍存在,尤其是在大医院,大量非急诊患者占用了急诊资源,急诊资源不能得到合理使用,致使大医院“看病难”变得更加严重,甚至可能因此延误危重病人的救治。   对很多非急病患者来说,也幷非故意占据急诊资源,他们缺乏相关专业知识,分不清急病与非急病。实行预检分诊后,能够减少非急病患者占用急诊资源现象,从而让这些非急病患者自觉到门诊就医,不再是与危急患者抢急救资源;另外, …【详细】

急诊“按病情轻重排序”是对生命的尊重

  急诊科是医院重要的科室之一。在急诊科就诊的时候,有一种规则是被大家所遵守的,那就是“先来后到”规则,这个“先来后到”的规则,既是社会所倡导的,也是大家都能接受的。但是,“先来后到”的规则,幷不适合所有公共场所,尤其是急诊这样的地方。   急诊是与死神赛跑的地方,但幷非所有来急诊挂号的病人都属于急危重症。有统计数字显示,在不少医院,近3成患者不符合急诊接诊范畴,有些市民只是普通感冒等轻症, …【详细】

急诊分级,不妨普及到所有医院

  顾名思义,急诊是患者病情严重,需要紧急治疗。急诊患者的来源大致有两种途径:一是患者家人拨打120急救电话,或直接将患者送到医院急诊,二是下级医院根据病情研判,推送到上级急诊。医院治疗急诊患者的一般顺序是“先来后到”,即挂号时的顺序,这照顾到了患者的情感和道义,似乎是较为公平的次序。   按挂号顺序“先来后到”地诊治急诊病人,顺序符合常规、人情,或许是公平的,但它未必兼顾医疗效率。举个简单 …【详细】

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