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急诊“分级就诊”疏浚生命通道
http://www.CRNTT.com   2019-04-26 21:33:46


图片来源:东方网
  门诊挂不上号,去急诊看;不知道看哪个科,去急诊;白天没时间看病,晚上去急诊看……今后,这些非紧急情况去急诊,可能不那么“划算”了。为了将有限的急救资源更好地用于抢救急危重症患者,北京将提高急诊的“准入门槛”。5月1日起,北京20家设有急诊的市属医院将启动“急诊分级”就诊工作。就诊前先分级,改变以往“先来后到”的就诊顺序,按照病情的严重程度,分级候诊。

  “先来后到”曾是人们出行、购物时自觉遵循的排队秩序。但这种排序规则却未必适用于医疗机构的急诊挂号,毕竟“急诊”的“急”是病情紧急情况下的快速救治与抢救。北京20家市属医院启动“急诊分级”就诊,就是遵循了扶危救急、先重后轻的医疗规律,体现了实事求是、生命至上的就诊原则,是对“急诊”概念的本意回归。

  每一个前往急诊的患者,都希望自己能够在第一时间得到救治,这种心情可以理解。但急诊科毕竟是抢救急危重症患者的场所,承担着24小时不间断的紧急医疗救治任务。按照正常逻辑,其就诊量应明显低于日常门诊量,但近几年北京各大医院的急诊量却逐年攀升。其中就有因大量非急诊患者的涌入而造成的人数增加和环境拥挤。“急诊不急”不仅占用了急诊资源、扰乱了急诊秩序,更极易导致生命救治通道的人为淤塞。由此解读,急诊“分级”就诊,不仅是恢复急诊秩序、提高急诊效率使然,更不失为对生命救护通道的清障化瘀。

  急诊预检分诊是国际通则,最早缘于战场上的急救捡伤分类。北京市实施“急诊分级”制度,也是有法可依、有章可循的正当医疗行为。原国家卫生部早在2009年颁布的《急诊科建设与管理指南(试行)》和2012年实行的国家卫生行业标准《医院急诊科规范化流程》中,就要求“急诊应当制定幷严格执行分诊程序及分诊原则”:将患者分为1-4级分级管理,遵循从重到轻、从病情迅速变化到相对稳定的原则,安排患者就诊顺序,优先处理较重病人。 


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