中评社北京6月14日电／据人民日报报导，紧密型县域医共体是将县域内的县级医院、乡镇卫生院，通过建立一定的管理和运行机制，形成责任、管理、服务、利益几方面的共同体。2019年，国家卫生健康委启动了紧密型县域医疗卫生共同体建设试点工作，确定828个试点县，县域平均就诊率超过90%，目前紧密型县域医共体建设已转向全面推进阶段。
2023年12月，国家卫生健康委、中央编办等10部门联合印发《关于全面推进紧密型县域医疗卫生共同体建设的指导意见》提出，到2027年底，紧密型县域医共体基本实现全覆盖。目前，各地正在积极推进紧密型县域医共体建设，作出了不少有益探索。记者近日赴贵州、江苏等地对此进行了调研采访。
建强牵头医院，实现大病不出县
“身体恢复还不错，心情好多了。”贵州省遵义市余庆县大乌江镇箐口村村民陈美琼在县人民医院做完复查，听到医生说各项指标显示正常，她松了口气。一年前，年过六旬的陈美琼在余庆县人民医院做了直肠癌手术。“当时真没有想到，县医院也能做这么大的手术。”陈美琼说。
“要是早两年，只能把陈美琼这样的癌症患者转诊到市里或省里治疗。如今，我们可以独立开展一些大病手术，并且术后效果良好。”余庆县人民医院普外科主任田景富介绍，随着紧密型县域医共体建设的推进，医院大病诊治能力迅速提升，普外科也具备了直肠癌手术治疗能力。
余庆县地处黔中腹地，地形以山区丘陵为主。为增强大病诊治能力，2023年，余庆县将县人民医院、县中医医院牵头的两个县域医共体进行整合，组建一个以4家县级医疗卫生机构为骨干、10家乡镇卫生院为成员、村卫生室为网底的紧密型县域医共体。余庆县人民医院以此为契机，加强重点专科建设，建立起消化内科、骨外科2个省级重点专科和普外科、心血管内科等5个市级重点专科。“作为牵头医院，在财政的有力支持下，投入数千万元升级软硬件，大病、重病诊疗能力有效提升。”余庆县人民医院副院长朱雪松说。
东台是江苏省中部的县级市，过去，群众如果得大病，通常选择去上海和南京的大医院，费时费力，还增加了就医支出。为解决这个问题，东台市在建设紧密型县域医共体过程中，更加注重建强牵头医院的专科能力。如今，东台市人民医院和东台市中医院两家牵头医院建成省、市重点专科（学科）44个，省、市基层特色科室59个，每年邀请上海、南京等大医院专家到医院开设工作室，柔性引进专家120名，已累计开展新技术76项、新项目158项。
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