除了影像云诊中心和区域审方中心，东台还在市人民医院建设了区域检验中心、网络心电中心、智慧急救中心、远程会诊中心、药物配供中心、健康随访中心、医护调度中心、消毒供应中心，涵盖紧密型县域医共体范围内的检查检验、救治诊治、院外服务等环节。“10个中心的建成，打通了县域范围内的数据壁垒，将县镇村联合起来，集中统一管理，实现优质医疗资源共享。运行以来，年均服务25万人次，带动基层医疗质量同步提升，累计节约群众看病就医费用超1亿元。”崔海说。
在遵义市，市财政投入资金5939万元，启动紧密型县域医共体信息化平台建设，通过信息化赋能医共体高效管理和运行，推动县域内医共体信息化互联互通。随着卫生健康信息化水平不断提升，余庆县医共体内已实现了心电、影像、超声、会诊、检验、远程诊疗全覆盖，能够及时高效地为乡镇卫生院提供诊断意见。“目前，我们正在积极推进健康信息调阅共享，力争让县级公立医院和乡镇卫生院更加顺畅地从系统调阅全市电子健康档案、电子病历、检查检验等，实现区域医疗健康信息互联互通和数据融合共享。”余庆县卫生健康局四级调研员吴友海说。
“数字化是紧密型县域医共体高质量发展的必然趋势，但目前县域医共体打通数据壁垒还存在一些困难，比如建设标准不统一、数据格式不一致等，同时由于缺乏监管，各部门、各地之间担心潜在的数据泄露、技术滥用等风险。”国家卫生健康委卫生发展研究中心健康战略与服务体系研究部副部长、研究员苗艶青认为，应加强顶层设计，建立数字医共体标准体系，开展医共体数字技术应用评估，加强网络安防体系建设，保障数据安全和个人隐私。
改革支付机制，切实管好用好医保基金
如何让医保基金使用更高效，也是对医共体的考验。
东台市60岁以上人口占比超37%，人口老龄化较为严重，医疗需求较大。东台市地处长三角，在启动紧密型县域医共体改革之前，外出就医的群众很多，异地就医医保基金支出占总支出比例连续多年超过30%，市职工医保连续十几年、居民医保连续6年收不抵支，医保支付方式改革势在必行。 |
