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你所不知道的中国自杀问题

http://www.CRNTT.com   2010-05-26 12:16:07

而中国提交给WHO的平均13.9的数据，正是来自于这两个统计系统的调查。需要注意的是，这两个抽样系统覆盖的城市人口数量都远远高于中国的实际情况。WHO在注释中注明，这一数据的样本，来自于21个省，36个市，85个县——57%为城市人口，而同期中国的城市化率仅为22%。 　　同时，基层的采样数据中，所谓城市死亡率统计，来自于省会、直辖市、地级市等传统意义上的“城市”的卫生部门，而农村统计人口则来自于县城、镇的卫生所——亦即，农村人口在统计上再一次被低估。 　　国际组织GBD（Global Burden of Disease)对这些数据进行矫正以后，认为中国1990年的自杀死亡率为30.3，而WHO则在1998年用同样的方法矫正了中国数据的偏差以后，提出中国当年的自杀死亡率为32.9%。根据2002年《柳叶刀》杂志上的一篇研究中国自杀死亡率的文章，同时根据两个抽样调查体系的数据，用人口数据进行调整后，得到的死亡率为22.6——颇为接近殷大奎所承认的数据。这一数据，也让中国与韩国、日本等地的自杀死亡率更为接近，除了东欧的前社会主义国家以外，东亚一直是世界上自杀率最高的地区。 　　最近10年，有关中国人自杀死亡率的数据再没有任何更详细的数据和更深入的研究。尽管有理由相信，随着经济的进一步发展，中国人的自杀率有下降的可能，但另一方面，最近这十年，恰恰也是中国社会大分化的10年，无论是基尼系数的不断增长，城市/农村收入差距的持续扩大。甚至城市化率的减慢，出生率的进一步下降等原因，都有可能促使中国的自杀率进一步上升。 　　通过研究中国自杀死亡率数据本身的特点，有助于我们理解，在这一奇高的死亡率背后，到底是怎样的政治、社会、经济原因。 　　首先，中国是全世界唯一一个女性自杀死亡率高于男性自杀死亡率的国家。主要西方国家，甚至包括日本，其男性的自杀死亡率都在女性的一倍以上。而中国是女性高于男性25%。 　　第二，中国农村的自杀死亡率数据是城市的2-3倍。 　　第三，中国的55岁以上人口的自杀死亡率是全世界最高的，还是根据《柳叶刀》的文章显示，中国55岁以上人口的自杀死亡率为68人/10万人。 　　第四，中国自杀死亡事件中，最后被认定有精神疾病的数目仅为62%，而国际数据则显示一般情况下，90%自杀身亡的人有精神疾病——这也是国际精神医学界对中国自杀死亡率数据最大的质疑。

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