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揪出青少年脊柱健康的潜伏“凶手”
http://www.CRNTT.com   2022-08-06 11:40:43


 
  一开始,王娜娜也和很多家长的想法类似,孩子得病也许和学业压力有关系,可能是因为孩子书包沉,或者经常猫着腰、歪着身子写作业。“现实情况并非如此,不正确的姿势、特殊的习惯只会引起非结构性侧弯,可以简单理解为‘假侧弯’,不伴有骨性结构的异常。”肖斌表示,如果非结构性侧弯没有引起孩子和家长足够的重视,尤其在孩子快速生长期,也可能会发展为结构性侧弯。

  既然特发性脊柱侧弯“发病原因不明”,那么什么样的孩子更容易患病?从流行病学调查结果中也许可以窥探一二。小度数的侧弯男女比例为1∶1至1∶2,而大度数的侧弯男女比例可达1∶9,女生明显多于男生。“特发性脊柱侧弯的孩子普遍偏瘦,至于为何女生发病人数多于男生,目前还没有很好的解释。”肖斌表示。

  宋飞也表示,虽然具体原因仍不明晰,但推测可能与女性雌激素受体基因有关,还有女性生长高峰较男性早1至2年、女性的肌肉力量较弱等因素。

  “一般来讲,轻度的侧弯对身体机能没有影响,中度侧弯外观一般比较明显,而严重的不仅外观异常,还会影响心肺、消化等功能。”肖斌特别提示,脊柱侧弯还可能会带来自卑等心理上的问题。

  “四横一竖”、前屈实验,做到早发现、早诊断、早治疗

  为了早发现、早诊断、早治疗,从2019年开始,全国学生常见病和健康影响因素监测就将脊柱弯曲异常作为检测指标纳入其中。

  在日常生活中,观察孩子脊柱是否侧弯也并非“无迹可寻”,很多医生谈到可以用“四横一竖”的方法来检查:“四横”即从孩子后方看两个肩膀是否等高、两个肩胛骨下角是否等高、腰窝是否对称,以及骨盆两侧髂脊高度是否一致;“一竖”是指摸棘突的整个连线是否倾斜或偏离正中线。除此以外,一种非常重要且有效的诊断方法是进行前屈实验。

  “前屈实验是让孩子双脚并拢、双膝伸直,双手自然下垂弯腰90度,家长可以从正后方去看孩子背部两边是否等高。如果出现两边高度不对称,在医学叫作‘剃刀背畸形’,往往提示存在脊柱侧弯,这就需要去医院做进一步的检查。”宋飞谈道,有一些早期的或轻度侧弯,正常直立可能不好判断,做前屈的动作会显得更加明显。
 


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