弱视病因不同,临床表现不同。不少弱视无明显症状,需要依靠筛查而发现。
1.弱视儿童生活中可表现为歪头视物、视物凑得近、斜视、瞳孔区发白、眼睑上抬受限等。
2.视力低下。戴眼镜3~6个月后最佳矫正视力仍低于同龄正常儿童视力。对于不能配合视力检查的低龄儿童,可选择遮盖厌恶试验、中心稳定持久注视、视动性眼震和选择性观看等方法评估视力,以早期筛查出弱视儿童。
3.对单个视标的识别力强,但对同样大小但排列成行的视标的识别力差。此现象称为“拥挤现象”。
4.弱视患儿可有旁中心注视、对比敏感度差、视觉电生理异常等表现。
(三)诊断
1.最佳矫正视力低于同龄儿童正常视力下限,或双眼视力相差2行及以上。
2.具有弱视的危险因素:单眼斜视、未矫正的届光参差,末矫正的屈光不正及形觉剥夺 (先天性白内障、角膜混油、完全性上睑下垂)等。
3.排除了眼部器质性病变。
4.弱视诊断需要符合以上3条,不能仅凭视力一个指标来诊断弱视。
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