凤凰卫视记者：想问一下关于当前的疫情。请问，目前内地疫情防控重点难点是哪些方面？实施了二十条优化措施之后，如何去采取一些果断、坚决的措施，尽快遏制疫情蔓延的态势？谢谢。
中国疾控中心传防处研究员 王丽萍：谢谢您的提问。当前，国际疫情形势错综复杂，对于防控的重点仍然还是人口密度比较大，人口集中的大城市的疫情防控，难点是这些措施怎么样落实好，把各项防控措施能够做实做细、落实到位，这是重点和难点。对于怎样坚决果断控制疫情，有几个方面：一是做好常态化监测预警，提升整个新冠疫情监测的敏感度，要进一步落实好“四早”，加强对于风险岗位从业人员、医疗机构等重点机构和重点人群的监测，切实做到风险人员的早发现和早管控。二是要完善当地的应急处置体系，一旦发生本土疫情以后，措施要果断、快速。对于特大城市和重点城市，要更加突出精细、精准、高效，结合当地的实际情况，要加强防控指挥体系的建设，细化操作流程，做到分工明确、责任清晰、高效运转，这样就能够发现早、处置快，就能以最小的成本实现最大的防控效果。三是要做好储备，第九版防控方案以及相关文件，要求各地做到核酸检测力量、流调力量、隔离资源以及对流动人员管理的“四个统筹”，祗有有备才能做到无患。做好与城市规模相匹配的医疗救治能力的储备。最后，要持续打造强大的社区治理防线，将城市治理的工作重心下移到城乡社区，提前掌握、动员区域党员、企事业单位干部力量，要提前做好疫情防控专业培训和应急演练，真正发生疫情以后，动用这些力量，能够更好、更快、更高效地处置，做好疫情防控。谢谢。
中央广播电视总台央广记者：我们在优化疫情防控的二十条当中还看到，其中提到要加强对隔离封控人员的服务保障，并且还提到说要求坚持首诊负责制和危急重症抢救制度，并且不得以任何理由推诿和拒诊，请问国家卫生健康委，我们将采取哪些措施来具体落实上述的要求？特别是对于隔离封控人员，他们的正常就医应该如何保障？谢谢。
国家卫生健康委副主任 雷海潮：谢谢您的提问。“生命至上、人民至上”，这是我们党的执政理念。这个执政理念不仅仅是要贯穿在疫情防控的具体过程当中，也要体现在我们日常诊疗服务的各个环节的组织当中，所以一方面“疫情要防住”，但是老百姓日常的诊疗需要，也要给予相应的安排，做出积极的回应，不能够因为疫情防控的理由推诿、拒收患者。对刚才您提到的这个问题，可以区分这么几类情况来进行相应的安排。一是已经发生疫情的地方，比如小区、村庄，也就是有高风险疫情的地方，一定要建立在应急处置状态下的医疗服务运行相应的安排机制，也就是说，我们要瞭解在高风险地区的这些居民，有哪些特殊的就医需求。比如有哪些高龄老人，有哪些人是合并基础性疾病，小区、村庄当中有没有孕产妇，有没有一些需要进行持续照料的透析患者，做到心中有数。在瞭解底数的情况下，要及时对他们在疫情处置过程当中的就诊做出相应的安排。在这方面，我们也积累了一些经验，比如说在已经发生疫情的地方，可以通过安排黄码医院，也就是对于风险人员就诊有相应的保障和渠道，各地也积累了一些经验和做法，关键就是要真正落到实处。另外，对这些健康敏感人群要建立台账，对他们的需求要随时做出响应，特别是看病就诊方面，要有绿色通道，既能够让他们第一时间到医疗机构就诊，也能够在完成医疗处置之后顺利返回社区。二是更加科学精准做好医疗机构本身疫情防控工作。医疗机构是接诊患者的，在发生疫情的地方难免会有阳性感染人员到医疗机构就诊，一旦具有感染风险的人员去就诊，这样的环境有可能产生风险。因此，需要采取一些必要的措施，对于患者到访的环境进行终末消杀。但是，医疗机构发生这样的情况以后，不能简单的一封了之、一关了之，还是要讲究科学精准，要进行风险研判和评估。一旦做完了终末消杀，评估这些风险已经得到了有效管控，应该在第一时间恢复这些医疗机构的日常诊疗秩序，不能够说因为有阳性感染者到访，就持续关闭、关闭很多的科室，关闭很长的时间，这样往往就会影响到其他患者看病就诊的机会和服务安排的问题。 三是要对一些重点人群做出更加精细的安排。在常态化疫情防控情况下，要把服务工作做的更细、更加具体。对于辖区内患有基础疾病的老年人群、孕妇，还有一些需要持续放化疗、透析的患者，都应该在常态化疫情防控条件下瞭解他们的状况。另外，对慢性病、糖尿病、高血压患者，要保证他们的日常用药需求，不能因为疫情中断药品供应，这样也能够使得这些慢性病患者有一个合理的安排，使得他们的医疗服务能够得到及时响应。四是进一步充实院前医疗急救力量。在院前医疗急救方面，一旦发生疫情，一定要保证充分的车辆、充分的人员，一旦有急诊方面的需要，要迅速派车。在这里也特别强调一下，不能因为疫情防控，为了达到零风险，就推诿、拒收患者，“人民至上、生命至上”是针对所有情况的，所以对于这部分的急诊需求，应该保证相应的工作力量和服务资源。 五是加强集中隔离点管理。在二十条优化措施发布之后，密接人员将作为重点风险人员进行隔离管理，进入到集中隔离点虽然新的方案缩短了时间，从原来的“7天集中隔离+3天居家健康监测”改为“5天集中隔离管理+3天居家隔离管理”，在隔离点上的这段时间，可能也会遇到一些有医疗服务需求的人员和情况，这就要求集中隔离点要及时瞭解和排查处于集中隔离状态的人员，到底是什么样的健康状况，比如有没有基础疾病。另外，在每天的健康监测过程当中，除了要瞭解他们的体温、核酸状态以外，也要瞭解他们有哪些身体方面的不适应，要及时做出医疗服务安排，避免小病拖成大病，小病拖成重症，一旦搞成重症以后再送到医疗机构就诊，就诊的难度也会加大。对于这五种场景下老百姓的医疗服务和就诊安排，都应该及时的关注和给出相应的安排，使得在疫情处置过程当中能够有效保障好居民看病就诊和用药的基本需求。谢谢。
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