中评社北京4月11日电/流感是全球健康的重要威胁之一,全世界每年约有10亿患者感染、300万至500万例重症患者,与流感相关的呼吸道感染死亡人数约29万至65万。面对流感一次次的大流行,国际社会采取了各种策略和方案来应对危机。其中,1947年,即《世界卫生组织组织法》生效的前一年,世界卫生组织临时委员会提议建立的“全球流感规划” (GIP),更是世界卫生组织建立与领导的第一个全球范围内应对流感的卫生防疫计划。它旨在推进全球范围内的流感病毒的共同研究、监测、共享,追踪流感病毒的变化趋向,加强最新疫苗研发和流感防治,为推进全球流感联防联治奠定了扎实的基础。
流感大流行与流感治理的困局
流感与人类文明同行。早在古典时代,希波克拉底(Hippocrates)在其著作《论流行病》中已经记录了公元前412年古希腊一次流感流行,而李维(Livy)在他的名著《罗马史》中也曾记录过一次类似的流感大暴发。由于彼时相关科学文献有限且缺乏现代的病理学知识,人们尚无法对这些病毒亚型给出合理而科学的解释,因此无法确认这些疾病是不是由其他呼吸道病原体引起的。世界历史上关于流感大流行的最早记载始于1580年。这一年,数月之间,罗马死亡人数就高达9000人,马德里成了一座荒无人烟的空城,意大利、西班牙增加了几十万座新坟,时人把流感称为“闪电般的瘟神”。当时,菲利普二世执掌着西班牙的政权,很多科学家认为,正是菲利普二世的军队将某种致命病毒传播到欧洲其他国家。
然而,流感与其他传染性疾病一个最大的不同,是人们无法通过感染或注射疫苗而让身体产生永久性免疫,因此,每次流感的结束都是预示着下一波流感的流行。整个17世纪,世界上再次出现三次流感流行。其中1658年,意大利威尼斯城的一次流感大流行导致了6万人死亡,惊慌的人们认为这是上帝的惩罚。正是那时,意大利人开始使用“流感”一词——他们认为这种疫症是因为星星的“影响”(influence)才出现的;另一种说法是流感一词也可能源自意大利词汇“天寒的影响”(influenza di freddo)。
不过,早期的流感暴发与流行,在自然地理条件的限制,还更多局限于一国一城。但是,随着工业革命的加速推进,殖民扩张的变本加厉,跨洲际移民带来的大规模的人口流动,加之铁路网和海上航运的快速发展,都极大地推动了现代世界体系中的中心与边缘的融合。疾病因此更易于更大范围的流行和传播,研究者更是指出,“疾病让全球联为一体”。1889年俄罗斯流感暴发,这不仅是现代第一次流感大流行,而且也是第一次被详细记录在案的流感大流行。1889年12月它始发于圣彼得堡,1890年3月已传遍世界 |