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北京禽流感病毒致人死亡事件调查

http://www.CRNTT.com   2009-01-14 11:15:49

王全意：禽流感病毒它恐怕造成人的感染是客观存在的，也就说我们要重视这个传染病，但是比起常规的流感病毒来说，禽流感对人民健康造成危害要比普通流感要小得多。 　　主持人：好，感谢王所长给我们带来的这些非常详细的预防的知识，那接下来我们要连线一下地坛医院感染病诊疗中心的主任医师李兴旺，李主任,我们如果去分析这一个病例的话，这个病人先后是被转了三个医院，那前两个医院，第一个是确诊说她是流感，第二个说她是肺炎，所以我们现在就非常担心，一旦人得了这个高致病性禽流感的话，是不是被误诊的可能性非常的高？ 　　李兴旺：因为禽流感的发病过程开始就是一个跟普通流感没什么区别，所不同的它可能后面就容易发生肺炎的几率比较高。所以说根据外来比，都是病情引起来的，所以说有时候如果说没有流行病学史，很难来进行禽流感的图案。所以有的时候，我们也总是强调，我们医生在接诊病人的时候，除了发现病人有这种流感的表现，尤其出现肺炎的表现，要告诉我们医生的，要问一下他所谓流行病学史，也就是说他在病前的，比如讲一周两周之内去没去卖家鸡市场，接触没接触过死鸡，等等这种流行病学史对我们的诊断很有帮助。如果问到最初病学史之后，再结合病人是一个肺炎的表现，那么就比较容易想到人感染高致病性禽流感的可能性，然后我们再把这个标本送到实验室，送去试验检查，一旦拿到的阳性结果，那这个病人有可能很早可能就会得到诊断。 　　主持人：那刚才邓局长也有介绍说现在对全市民医生护士在进行一个培训，那这个培训结束之后，这样的误诊率是否会下降呢？ 　　李兴旺：我想通过我们这个培训，使我们的临床医生，尤其我们急诊的医生，和门诊医生，在这个季节碰到这种发烧病人，尤其有肺炎的情况下，要多问问流行病学史，对更早能发现病人可能有更大的关注。 　　主持人：那另外大家关心的就是一旦真的得了这个病的话，治愈力到底有多高，因为现在根据全世界的统计，死亡率高达63%。 　　李兴旺：我们现在发现我们诊断病例都是有肺炎的这种，那换句话说人感染禽流感以后，会不会也像普通的感冒那样去医，我们是不是没有发现，那现在我们，从我们临床医生来讲也是这样努力了，看能不能找到一些早期感人病例，比如讲还没有肺炎，在流感期这些病人，如果这些病人，如果说能够发现这样的一批病人也是禽流感引起的，可能他的病死率就不是很高，但是现在由于没有这些证据，我们职能看到一些很严重的肺炎病人，那这样的病死率确实比较高。 　　主持人：有有效的治疗办法吗？ 　　李兴旺：对于病毒病来讲，小到感冒，大到艾滋病，都没有一个很有效所谓抗体的药物，我们做的治疗叫做对症治疗，换句话病人发烧我们要退烧，病人有呼吸困难我们要给他吸氧，使用呼吸器帮助病人度过这个时期。虽然没有特效治疗，但是对于这些病人，我们要发现病人早诊断，能够早一些的治疗，这样可能我们对病人的治愈力那是会提高的。 　（来源：新浪网）

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