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2000%利润暴利药屡禁不绝的真相

http://www.CRNTT.com   2011-11-19 10:16:21  


央视曝光暴利药利润多达2000%
  中评社北京11月19日讯/近日,央视《每周质量报告》 曝光了一批利润多达2000%的暴利药。这是央视继去年曝光1300%利润的芦笋片和2000%利润的恩丹西酮以来,再次曝光暴利药,而且曝出的种类数量更多。与去年一样,这种令人发指的暴利行为引来了网友的一片骂声。

  在网友们看来,暴利药的屡禁不绝再次反映了制度建设的滞后与监管的不到位——再怎么抨击,医生该拿回扣还是拿回扣,药物流通过程该多少人分一杯羹还是继续分,价格管理者该怎么视而不见继续视而不见——总之就是,“新医改”失败了。

  不过,这种指责事实上打错了靶子,“新医改”压根针对的就不是这些暴利药。

这些暴利药大多是被忽视的“非基本药物” 
 
  央视缺漏之处:没指出暴利药大都是“非基本药物”

  央视针对暴利药的调查,不管是去年针对芦笋片和恩丹西酮,还是今年针对克林霉素磷酸酯注射液 ,整个过程都非常详尽清晰,让民众对出厂价较低的药物如何经过重重加码成为天价药有了深刻的印象。不过,央视的两次报道都有一个最大缺陷,就是没指出来不管是芦笋片、恩丹西酮、还是克林霉素磷酸酯注射液,实际上都是“非基本药物”,虽然去年的报道里也引述了专家关于基本药物也存在暴利现象的说法,但毫无疑问大多数暴利药都属于“非基本药物”。

  “非基本药物”与“基本药物”一字之差,正是关乎为何在央视曝光芦笋片后,暴利药仍屡禁不绝关键所在。

  新医改:非基本药物是市场行为

  所谓“基本药物”,指的是能够满足基本医疗卫生需求,剂型适宜、保证供应、基层能够配备、国民能够公平获得的药品,主要特征是安全、必需、有效、价廉。2009年“新医改”启动时,中国公布了《关于建立国家基本药物制度的实施意见》,这标志着国家基本药物制度开始建立,目前包括化学药品、中成药共307个药物品种 。而所谓“非基本药物”,则是国家药典中除去基本药物外其余的药物。

  2009年开始实行的“新医改”方案,把建立国家基本药物制度放在了极为核心的位置。在《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》中,26次提到了“基本药物”,只有1次提到了“非基本药物”。而前几天李克强副总理在《求是》发表的重要文章《不断深化医改推动建立符合国情惠及全民的医药卫生体制》中,也是全文多达100多处提到了“基本”,但只有5次提到了“非基本”。而且是这么表述的——

  “这次医改的最大特点,就是区分基本和非基本。基本医疗卫生的职责由政府履行,也可以由政府向市场购买部分服务;非基本医疗主要交给社会去办,政府对医疗市场进行必要的监管和调节……在做好保基本的同时,也要促进非基本医疗服务的发展,充分发挥市场机制的作用,鼓励社会力量举办选择性的、个性化的医疗服务,适应患者多层次、多样化的医疗需求”。 

  用广东卫生厅副厅长廖新波的话来说,就是政府来支持基本药物服务,而“非基本药物是市场行为”。

  国家基本药物制度的建设,尤其在定价方面,09年以来一直在大力推动,在“芦笋片”事件后,2010年安徽首先启动了新的基本药物招标模式,在“药价虚高”上用力过猛,反而陷入了“药价虚低”的泥潭,上海等处的改革也已经开始。总体而言,随着国家的不断强力介入,以及2011年底医改三年考核期的邻近,虽然说也仍然存在一些暴利药,但总体来说价格得到了较好的控制。

  但央视曝光的这些暴利药,却正好是“新医改”说要交给市场解决的“非基本药物”,所以说,指责暴利药是国家执行“新医改”失败的结果,未免打错靶子了。 


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