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发改委放手药价　成效几何？

http://www.CRNTT.com   2015-05-25 14:04:35

最近的政策风向已经预示着改变。 　　一些地方的试点，在不废除药品招标采购制度的前提下，试探着调整。例如重庆的“药交所”模式，药品招标实际变成了一个医院和药企达成交易的平台，不同质量层次的药品有不同的成交价格。 　　如果类似方式在更大范围内推开，也就是药品招标发生大变革，那么社保部门就难以默不作声了。因为即使是同一种药，不同质量药品的进货价也可能不一样，社保部门究竟怎么支付，是取各个医院成交价的均值，还是中位数价格作为支付价格？高出和低出这个价格的部分怎么办？这些问题将次第出现，届时，社保部门就不得不建立一套全新的游戏规则。 　　如果真到了这个局面，社保部门可能将面临和发改委此前一样的困境：仅凭几个政府部门的职员，怎么能发现真实的价格？ 　　对此，人社部一直未给予回复。 　　一位接近人社部医保部门的学者对南方周末记者称，关于医保支付价的研究，社保部门的学术团队已经研究了好几年，但官方的方案一直没有定论。 　　这一方面因为招标改革幷未确定，另一方面则因中国的社保依旧是地方统筹，具体的基金情况、支付标准，各地均不相同，社保部门难以制定一个全国统一价。 　　因此，如果药品招标的改革变动不大，国家发改委的此次放权对医保目录内药品的影响实际就非常有限。 　　国家发改委的答记者问也明确说，由于有招标采购和医保控费机制的综合制约，加之对市场交易价格监测监管工作的强化，将正面引导市场价格秩序，“绝大部分药品市场交易价格不会上涨”。 独家品种：谈出的未来 　　可能受影响较大的，是医保目录外的独家品种，包括专利药。

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