在推进卫生体制改革的历史进程中,各级医院大胆改革创新,努力探索适合自己发展、适合群众需要的新路径,取得了积极成效。东莞市太平人民医院就是其中的一个代表。近年来,该院根据自己所处的环境和现有的条件,广开思路、深挖潜力、层次递进、快速发展,取得社会影响和经济效益的双丰收,获得了多种荣誉。
为了更好地总结过去的经验,分析现在的形势,展望未来的趋势,更好地推进该院的又快又好发展,为患者、为群众提供更多更好的服务,广东省社会学学会和广东省精神文明学会接受东莞市太平人民医院的委托,从理论上对该院的历史、现实和未来进行总体性的研究。通过现场调研、文献分析、开会座谈、专题研讨等多种形式,近30位专家学者齐心协力,几易其稿,形成了《特色管理创新模式研究──东莞市太平人民医院实事求是地改革的路向》专著,可喜可贺。
近年来,这支研究队伍对卫生事业改革发展进行深入研究,先后接受广东省卫生厅等的委托,写作出版了《和谐医患关系建设概论》、《文化管理创新模式初探──全国文明先进典型广东省中医院的综合考察》、《机制管理创新模式概论──全国文明先进典型高州市人民医院改革巡礼》等著作,既从理论上探索新时期医患关系建设的新思路、新方法,又从实践上分析总结各类医院的改革创新经验,将理论与实践结合起来,将一般与个别结合起来,为推进卫生体制改革提供了理论逻辑、典型案例,受到社会各界特别是卫生战线人员的广泛欢迎。现在,他们又写作出版了《特色管理创新模式研究──东莞市太平人民医院实事求是地改革的路向》专著,这是他们的又一重要贡献。
阅读这部著作,我有以下几个十分深刻的印象。
第一,强调该院“特色管理”的核心作用。
作为学术概念,管理特色已经很常见了,指的是在管理工作中所体现出来的特色。但提出“特色管理”的概念,却是一种创新。它的重点是在用“特色”的思维指导管理工作,将“特色”作为贯彻于管理工作全过程的思路指引和价值要求。“特色管理”更强调管理过程中的特色追求、特色要求和特色诉求,更强调管理工作的独特性、创新性和实效性。相对来说,“管理特色”更注重管理工作的结果,而“特色管理”更注重管理工作的过程和整体。将“特色管理”作为核心概念提出来,本身就很有创意,令人耳目一新。
在分析研究广东省中医院的管理经验时,他们用“文化管理创新模式”的概念,深挖广东省中医院运用文化精神、文化教育、文化活动等力量加强管理的宝贵经验;在分析高州市人民医院的管理经验时,他们用“机制管理创新模式”的概念,深挖高州市人民医院的机制形成、机制运作和机制创新的可贵实践。现在,他们用“特色管理创新模式”的概念,全面分析研究东莞市太平人民医院的改革创新实践。可见,针对不同的医院、不同的实践,他们善于总结其中的精髓,提出不同的核心概念。这本身就是他们的一个重要特色,值得肯定、值得赞扬。
第二,深挖该院特色管理的18个内涵。
基于“特色管理”的概念逻辑,这部著作将该院的特色管理经验总结提炼为18个方面,涉及到技术管理、服务管理、队伍管理等多方面。一般说来,医院管理内容基本相同,但相互之间的区别就在于强调的重点不一样,表现的特色不一样。东莞市太平人民医院在技术上,特别强调加强专科建设,要求院有专科、科有专病、病有专药、人有专才,提倡努力打造“专科文化”;在服务上,特别强调要主动适应社会和市场的需求,主动适应患者和群众的意愿,将实行人道主义的价值观与市场经济体制建设结合起来,努力学会用经济的方法经营好医院,更加凸显“以患者为中心”的价值导向。比如第十八章,专题研究该院人文关怀的幸福感受,提炼出“关爱员工是幸福之基,关爱集体是幸福之本,关爱患者是幸福之源”的幸福观。再比如第十三章,专题研究该院结构合理的工作团队,提炼出要“建设一支高效率的管理队伍,建设一支高水平的医疗队伍,建设一支高质量的服务队伍”的团队观。这就使得该院的特色管理十分明显、十分清晰。
第三,概括该院特色管理的“三字经”。
为了使读者更加容易记住该院的特色管理内容,这部著作独具匠心地运用了人们喜闻乐见的“三字经”形式,将每一章的核心内容提炼出来。每章8句、24字,共20首、160句、480字、名曰《太医颂》,意在颂扬东莞市太平人民医院的特色管理与创业精神。比如“第三章 太平人民医院的特色之二:明确有序的价值理念”,作者概括为:“太医人,谱新章,价值观,不走样,精服务,保患康,医院魂,永不忘。”再比如“第十七章 太平人民医院特色之十六:高雅文明的审美追求”,作者概括为“太医人,谱新章,真善美,俱崇尚,创文明,重日常,和谐风,暖心房。”如此概括,言简意赅、朗朗上口、印象深刻。对于阅读全文,起到了提纲挈领和画龙点睛的作用。没有一定的文字功力、没有对内容准确深刻的把握,很难提炼出这样的“三字经”。这样的形式幷不多见,因而很有价值、很有创意,令人回味无穷、印象深刻。
第四,分析实践案例的高水平学术专著。
这部著作专题研究东莞市太平人民医院的特色管理创新模式,是用特色管理作为核心概念来分析研究该院的运演轨迹,展示该院的时代风采。应该说,这是一部对典型案例进行专题研究的高水平学术著作。值得称道的是,她幷不是对该院历史与现状进行简单描述和资料汇编,而是用具有创造性的理论架构和核心概念来剖析一定时空条件下对象的内在结构,合乎逻辑地展示其本质特征与未来走势。而这,正是学术著作与文献汇编的重大区别。要做到这一点,就一定要有扎实的理论思维功底,有创造性的理论闪光,更要有对研究对象的全面把握和深刻思考。如果不是这样,再好的理论架构和核心概念,都是抽象的东西,幷不符合研究对象的实际。这部著作之所以是高水平的学术专著,原因就在于专家们全面掌握该院的材料,多次到实地进行考察,和员工们进行深入交流,是反复推敲论证的硕果。这既是对该院的实事求是研究,又是对该院的理论升华与展现。
对现实案例进行学术研究,最大的忌讳,就是脱离实际预设架构,硬套研究对象,结果必然是无病呻吟,也扭曲了研究对象,更起不到理论指导实践的应有作用。与此相反,这部著作始终坚持从实践中来到实践中去的原则,既不脱离实际又不拘泥于实际,高屋建瓴地聚焦该院的动人处,发现该院的闪光点,提炼该院的真精神。仅从这部著作的名称中就可看出,作者们非常强调他们要研究的,是该院“实事求是地改革的路向”,幷将“实事求是地改革的路向”作为该院“特色管理创新模式”的内在精神来加以探究的,因而入木三分,更凸显了理论剖析实践案例的功用。
总之,这部著作是高水平的学术著作、高质量的理论成果。她的出版发行,对于我们认识东莞市太平人民医院和理解卫生事业改革都有十分积极的价值。我愿意将她推荐给相关部门与广大读者阅读和思考。
2011年11月18日
陈敏生(南方医科大学校长、博士生导师、教授。)
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