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美青少年BNT心肌炎增十倍 台恐160例
http://www.CRNTT.com   2021-11-04 17:49:44


林氏璧认为,台湾青少年第2剂BNT,可能见到160例心肌炎。(照片:日本自助旅游中毒者脸书)
  中评社台北11月4日电/台湾12岁至17岁青少年9月底开始接种BNT疫苗,至今已满4周,青少年到底该不该打BNT第二剂,引起各方讨论。台大医院前感染科医师林氏璧昨天在脸书发文表示,台湾截至10月27日,接种BNT后出现心肌炎有19例。12至17岁心肌炎通报率,男生是百万分之22.5、女生是百万分之5.5。这19例年龄介于12至21岁,有16男3女,其中12至17岁有16人,包括13男、3女。若照美国资料,第二剂是第一剂10倍的话,我们的年轻男性第二剂打下去,有可能见到160例心肌炎。

  林氏璧认为,应该要综合“国外”经验,配合本土的资料来考量,是否要立刻就接种第2剂BNT疫苗。

  以下为林氏璧脸书全文:

  晚上来讲讲台湾青少年是否该打BNT第二剂吧。

  1.美国FDA和CDC最近两次会议上都请了同一位小儿心脏科医师来讲心肌炎。这是美国VAERS系统分年龄,男性打mRNA疫苗后通报心肌炎的比例。橘色底是超过自然发生率的。

  2.从12到29岁,你可看到BNT第二剂后心肌炎通报率大概是第一剂的十倍。

  3.台湾截至10月27日,接种BNT后出现心肌炎有19例。12至17岁心肌炎通报率,在男生是百万分之22.5、女生是百万分之5.5。

  4.这19例年龄介于12至21岁,有16男3女,其中12至17岁有16人,包括13男、3女。19人当中有18例是轻症,其中17人已出院,一人门诊追踪,仅有一人还在住院中,就是有装叶克膜那位。

  5.若照美国资料,第二剂是第一剂10倍的话,我们的年轻男性第二剂打下去,有可能见到160例心肌炎。这也是为何何美乡,黄高彬和黄立民老师等认为年轻人可考虑暂缓第二剂接种的原因。

  6.虽然照美国资料,这些心肌炎多半是轻症,和病毒引起的心肌炎差很多,预后看来良好在几天内都可出院,但的确应该谨慎看待。台湾疫情和缓,是否如美国般义无反顾看数据判断还是利大于弊,应该要综合“国外”经验,配合本土的资料来判断。我们本土感染多半是Alpha的经验,青少年极少重症,MISC和long COVID慢性后遗症的机率为何?相信专家委员会都会考虑。

  7.叶庭瑜医师则建议可参考英国后续怎么做决定。英国年轻人和我们一样是九月开打BNT,而他们建议先只打一针,要看后续COMCOVE3混打试验的结果,还有世界各国长期追踪这些心肌炎案例的后续,明年初再决定是否施打第二剂,还有要施打什么疫苗和剂量。英国混打结果预计年底会有初步结果,台湾其实可以待此临床试验出炉再做考量也不迟。

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