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香港预设医疗指示 明年提交法案
http://www.CRNTT.com   2022-11-13 11:01:26


  中评社香港11月13日电/据大公网报道,鉴于本港人口老化,长者医疗问题备受社会关注,其中预早让病人在“危急关头”可以自主选择维持生命治疗的预设医疗指示(Advance Directive,简称AD),于2019年展开公众咨询,惟三年过去,至今仍未立法。按医务卫生局最新数据显示,近年订立AD的个案不断上升,十年来升逾十倍;有末期病患直言已看淡生死,认为AD立法对病人及家属都有保障,亦为病人保住尊严。

  有关注团体促请立法提速提效。医务卫生局透露该局将于明年内,就AD法例及相关事宜向立法会提交条例草案。

  现时在公立医院,AD通常由患有严重、不可逆转疾病的病人透过预设照顾计划订立。有关计划为病人、医疗服务提供者、病人家属提供一个沟通过程,商讨当病人不能作出决定时对病人提供适当照顾方式。病人可就未来的医疗或个人护理表达价值观、意愿和意向,或作出拒绝接受维生治疗的AD。

  订AD个案 十年升逾十倍

  作出AD完全是出于自愿,病人需得到主诊医生及另一名医生诊断为末期病人,便可在一名医生及一名没有遗产权益的人士见证下签署AD。此外,医管局以外的私营医疗机构亦有采取相若方式订立和采用AD,惟找医生签署相关表格,费用动辄七、八千元,令不少病人却步。

  事实上,本港近年人口老龄化,更多人关注AD的安排。由医务卫生局提供的资料显示,2012年在医管局作出的AD有150人,2021年已大幅飙升至1742人,上升逾十倍。日前有非牟利机构举办AD讲座,吸引不少市民前来“取经”,会场座无虚席。

  “其实最主要系有得畀病人选择!”毋忘爱主席范宁医生表示,AD是让病情到了末期、不可逆转的昏迷或持续植物人状况,以及其他晚期不可逆转的病人,在精神行为良好,有理解、判断、表达、分析能力的情况下,订立在危急关头、而自己已失去决定能力是否接受维生治疗,相关治疗包括心肺复苏法、气管插喉进行人工辅助呼吸、抢救时给予血液制品、心脏起搏器及血管增压素、洗血;另外会否继续化疗或在感染致命的疾病时给予抗生素,最后包括最令家人难以决定的插胃管给予流质营养等。 


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