防止因病致贫返贫现象发生
为巩固拓展医保脱贫攻坚成果同乡村振兴战略有效衔接，严防“因病致贫、因病返贫”现象的发生，拉萨市医保局通过建立“防因病致贫返贫动态监测系统”，构建医保防返贫致贫的制度防线。
参保人员因患病住院或发生门诊特殊病产生的医疗总费用超10万以上和医疗费用“三重保障”过后超1万以上的情况，工作人员能一目了然地监测到各项数据，建立常态化监测预警机制，可以及早发现并识别存在因病返贫致贫风险的人口，及时实施医疗救助帮扶政策措施，及时精准有效防止出现参保人员因病致贫返贫。对重特大疾病亟待解决的个案不受封顶线限制，充分利用社会救助协调工作机制，及时组织召开医疗救助专题会议，根据救助对象困难程度等因素一事一议、专题研究、限时解决。目前，拉萨市未出现超封顶限额，需要一事一议的患者。
下一步，拉萨市医疗保障局将进一步加大监测力度，确保医保结算系统与防因病致贫返贫系统有效衔接，保障动态监测人员医保待遇落实无误。
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