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首份癌症新冠风险:应考虑推迟化疗或手术
http://www.CRNTT.com   2020-02-19 15:53:08


  中评社北京2月19日电/据澎湃新闻报道,新冠肺炎患者在群体中的癌症,临床表现如何?日前,广州医科大学附属第一医院、国家呼吸系统疾病临床研究中心、国家呼吸疾病重点实验室的团队在《柳叶刀⋅肿瘤》(The Lancet Oncology)发表了一篇评论,首次分析了癌症患者中出现新冠肺炎重症病例的风险。

  论文中提到,与严重急性呼吸系统冠状病毒(SARS-CoV)和中东呼吸综合征冠状病毒(MERS-CoV)相比,新冠病毒导致的死亡更多是由多器官功能衰歇引起的,而非呼吸衰竭。原因可能是由于血管紧张素转换酶2(ACE2,新冠病毒的功能性受体)在多个器官中广泛分布。

  而对同时患有癌症的患者而言,由于恶性肿瘤和化疗、手术等抗癌治疗使其全身处于免疫抑制状态,他们比未患癌症的个体更容易发生感染。因此,癌症患者可能有更高的新冠病毒感染风险,且预后较差。

  该研究团队代表国家呼吸系统疾病临床研究中心,与国家卫生健康委员会合作,创建了一个前瞻性队列,在全中国范围内监测新冠肺炎病例。作者们认为,只有通过全国性分析,才能跟踪随访那些患有癌症等罕见但重要合并症的患者。

  截至2020年1月31日,研究团队收集并分析了中国31个省(自治区、直辖市)575家医院的2007例病例。所有病例均经实验室确诊新冠肺炎并住院治疗。研究组排除了缺乏既往病史记录的417例患者。

  纳入最终研究的1590例新冠肺炎患者中的18例(1%)有癌症病史,这似乎高于中国总人口的癌症发病率,据2015年中国癌症流行病学数据,每100000人中有285.83人(0.29%)患癌。

  其中,肺癌患者最多,18例患者有5例(28%)患有肺癌。这18例患有癌症的新冠肺炎患者中,有4例(25%)在过去一个月内接受了化疗或手术治疗,12例(25%)是切除术后常规随访中的癌症幸存者,还有2例治疗状况不明。
 


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