11月28日，国家医疗保障局、人力资源和社会保障部公布完整版的2019年《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》，目录共收录药品2709个。与2017年版相比，调入药品218个，调出药品154个，净增64个。新版目录将于2020年1月1日正式实施。通过最新谈判，新版国家医保药品目录中，又有70个药品加入到医保报销的行列中来，另外有27个药品“续约”。
此次药企谈判准入，亮点纷呈。无论规模之大还是新增药品数量之高，均创下我国建立医保制度以来的纪录。据了解，此次纳入医保的进口药品，基本是全球最低价。其中，三种丙肝治疗用药降幅平均在85%以上，肿瘤、糖尿病等治疗用药的降幅平均在65%左右……这意味着什么？意味着这批好药救命药都是“平民价”，意味着癌症、丙肝、糖尿病……不再是“贵族”病，也意味着一些患者治疗的费用可能大减，获得实实在在的好处。难怪舆论场中“喜大普奔”。
众所周知，国家通过谈判促使更多抗癌药降价，已形成常态化的制度安排，可实现多赢。药价降下来，患者直接受益；以量换价，销量大增，药品企业也能从中获益。
推进药企谈判准入是不折不扣的善政。在谈判现场，谈判双方多次打回合，经常能看到药企走出会场打电话商量报价的情境，还有的人手指尖不停敲击计算器核算成本。“再降1毛钱！”“再降4分钱！”唇枪舌剑，讨价还价，如此“锱铢必较”，看似不顾“风度”，却充满温度——对患者负责，对国家负责，也是对社会负责。
一言一语含深意，一分一毛总关情。一分钱的分量到底有多重？一粒药多降一分钱，看似不起眼，却给老百姓带来了实惠，据参与谈判的一名官员称，一分一分往下谈，每一分钱对全国来说，可能就是几十万甚至几百万，可以尽可能地减轻老百姓的负担。
把“贵族药”砍到“平民价”，是职责所系，更体现了民生旨归，落脚点是呵护患者权益。曾有医生接受央视采访时坦言，从业20多年中，最不忍面对的就是负担不起靶向药物的病人，原因很简单，明明知道有药可救，但患者负担不起，“很无奈，也觉得很可惜”。
诚如斯言，一方面重病患者买不起昂贵药，另一方面病情又拖不起。如何化解买不起与拖不起的矛盾？最直接的措施就是变“贵族药”为“平价药”，而这正是药品谈判的深刻意义。 |
